Archivos de preguntas
P: ¿Cómo logro que mi hija adolescente me escuche
cuando le hablamos sobre las drogas? ¿Y cómo puedo
mostrarle que esto llevará a problemas?
R: Indíquele a su adolescente que existen riesgos para
el comportamiento riesgoso (usar drogas) que pueden influenciar en su
habilidad para lograr lo que quieran en la vida.
Específicamente, uno de los grandes riesgos de usar drogas
incluye la actividad sexual sin las precauciones adecuadas. El
resultado de esta conducta podría incluir embarazos no deseados
así como la transmisión de enfermedades sexuales que
incluyen el VIH -SIDA. Además de estos potenciales
riesgos de conducta sexual, existen otros riesgos mientras se conduce
o uno está en un automóvil con un piloto bajo el efecto
de las drogas, así como el desarrollo de un paro cerebral o
asuntos potenciales en cuanto a la capacidad de aprender y de realizar
el trabajo escolar.
Todas estas complicaciones de conducta del uso de drogas seguramente
pueden llevar a un individuo a no lograr su potencial en la vida y ni
siquiera se han mencionado las ramificaciones legales potenciales. Si
realmente existe un problema serio, entonces el camino debe ser buscar
orientación y asesoría.
P: Mi amigo de 16 años de edad es nadador y entrena dos
veces al día durante dos horas cada sesión.
Empezó a perder mucho peso y no duerme bien. En este momento
peso alrededor de 150 libras y mide 6´2". Cree que no ha
alcanzado su peso ideal y quiere bajar hasta 140 libras y luego
recuperar un poco de peso pero sólo con músculo.
También tiene tendonitis en su hombro pero él se
rehúsa a recibir tratamiento. Más y más personas,
incluyendo a su familia y amigos están preocupados por su salud
y todos piensan que está demasiado delgado y que se esfuerza
demasiado. ¿Cree que esta sea una razón para
preocuparse? ¿Cree que pueda tener un desorden alimenticio?
Muchas personas expresan su preocupación por él, pero
él no parece escucharlos. ¿Si hay algo malo, cómo
se le puede convencer de ello y cómo se le puede ayudar?
R: Su amigo tiene algunos problemas que son muy preocupantes y
él definitivamente debe consultar a su médico. Aunque
parece que se preocupa mucho sobre lo que come y sobre su imagen
corporal, existen otras razones por las que podría estar
perdiendo peso, y sólo su médico puede descifrar lo que
realmente está sucediendo. Si no escucha los consejos directos
entonces necesita consultar a su médico y luego creo que sus
padres deben expresarle su preocupación. Quizá se enoje
mucho con usted por hacer esto, pero a la larga se sentirá muy
agradecido que usted se haya preocupado lo suficiente como para
arriesgar su amistad con tal de ayudarlo.
P: ¿Es posible comprar medicina para una descarga vaginal
sin una prescripción? ¿Si es así, cuáles
son estos medicamentos?
R: Sí se puede comprar esto con una prescripción.
Sin embargo, debo advertirle que comprar un medicamento de la farmacia
y su descarga vaginal no mejora dentro de 3-4 días, debe
consultar a su médico o la persona a cargo del cuidado de su
salud para que averigüe qué está ocasionando esta
descarga. Si piensa que tiene una infección de hongo, entonces
los medicamentos que se adquieren en la farmacia como Monistat,
están disponibles. Otros productos de este tipo son Acijel,
Metrogel. Pero de nuevo, si va a utilizar este tipo de medicamentos y
no ve ninguna mejora en 3-4 días de tratamiento, debe consultar
a su médico.
P: ¿Conoce de alguna otra razón de los embarazos en
los adolescentes pues estoy haciendo un trabajo de
investigación sobre este tema?
R: Suponemos que quiere saber las razones por las que los
adolescentes tienen embarazos indeseados. Probablemente la
razón primera y primordial es que tuvieron relaciones sexuales
sin protección o no utilizan ningún método
anticonceptivo. Habiendo dicho esto, los factores que influyen en la
conducta riesgosa y la falta de comprensión de los resultados
son: el uso de drogas, consumo de alcohol y los efectos de la
presión de los compañeros. Si un adolescente expresa el
deseo de participar en relaciones sexuales, debe estar preparado para
utilizar métodos anticonceptivos. De otra manera, el aspecto
negativo de cualquier embarazo no deseado o de la adquisición
de una enfermedad transmitida sexualmente podría ser el
resultado.
P: ¿Cómo puede un adolescente tratar / comunicarse
con los adultos sobre problemas / asuntos de salud?
R: Gracias por preguntarle a AWARE Foundation sobre la
comunicación entre adolescentes y adultos. El punto más
importante de la comunicación entre dos grupos de diferentes
edades es que se tiene que hacer con respeto. Retarse, emitir
expresiones que menosprecian al otro y elevar la voz es la forma
incorrecta de comunicación. La manera adecuada para evitar
dificultades en la comunicación es:
- hacer preguntas de manera respetuosa,
- el adulto debe responde respetuosamente y dar la
información.
Si eres un adolescente, esto debería de funcionar. Sin embargo,
algunas veces cuando un padre o madre se comunica contigo, ellos
están pensando que lo que hacen es lo correcto y se enojan y
uno se enoja por el patrón de la comunicación.
Quizá uno debiera pensar en términos de hacer preguntas
de la siguiente forma: "Mamá, ¿qué piensas de lo
siguiente? Me gustaría mucho hacer esto". Tu madre no quiere
que hagas esto y ella dice que no puedes hacerlo. Entonces tu tienes
derecho de decir "¿Por qué sientes que no puede hacer
esto?" y luego puedes responder a lo que ella diga, pero la respuesta
debe ser en una manera significativa para que nadie se sienta de menos
y no se le pida a nadie que escuche afirmaciones sobre la moral. Lo
más importante es que le estás poniendo esfuerzo a esto.
Para comunicarte con personas de otra generación, recuerda,
- al comunicarte con cualquier persona, debes hacerlo con respeto.
- prepárate para expresar tus rezones por estar en desacuerdo
en una forma clara,
- nunca debes utilizar palabras de enojo,
- al terminar la conversación cada uno debe haber aprendido
algo del otro.
P: Estoy realizando un proyecto sobre el embarazo entre
adolescentes y quisiera saber si hay aspectos grandes en los que
debería enfocarme. No tengo intención de tener
relaciones sexuales aún, pero mi novio es mayor y me preocupa
que él pudiera esperar más.
R: No sé si un novio mayor esperaría más.
Creo que es algo que los dos deben discutir. Los embarazos entre
adolescentes ocurren cuando no existe respeto mutuo entre las dos
personas que están saliendo juntos. De cualquier manera, si
decides volverte sexualmente activa, creo que debes aceptar la
responsabilidad de usar un buen anticonceptivo. Por esto, quiero decir
que debieras considerar usar la píldora anticonceptiva y tu
novio debiera usar un condón. El sexo sin protección
lleva a embarazos no deseados así como a la posibilidad de
adquirir enfermedades sexualmente transmitidas que varían desde
el herpes hasta el VIH / SIDA. Creo que si te respetas a ti misma y tu
novio te respeta y también se respeta a sí mismo,
entonces pueden discutir esta situación y llegar a un punto de
decisión importante en sus vidas que no involucrará la
P: ¿Si acabo de tener mi período, hay alguna
posibilidad que pudiera estar embarazada en este momento?
R: Cuando una mujer tiene su menstruación generalmente
no está embarazada. Pero como en todas las cosas de la vida, no
hay garantías del 100 por ciento. Hay mujeres que tienen su
menstruación regular a través de un embarazo normal. Hay
muchas más mujeres que tienen su menstruación durante
las primeras semanas del embarazo. Pero más del noventa por
ciento de las mujeres que tienen su menstruación no
están embarazadas.
P: Mi hijo de 12 años de edad ha estado experimentando una
pequeña descarga de sus pezones lo que causa que su camiseta
esté pegajosa. ¿Es algo sobre lo que debe
preocuparse?
R: Este no es un síntoma inusual durante la pubertad ya
que los pechos de los jóvenes también se llenan hasta
cierto grado conforme sus hormonas estimulan el desarrollo de una
característica sexual secundaria. Algunos jóvenes hasta
desarrollan un problema llamado ginecomastia. Esta palabra significa
el desarrollo de pechos grandes. Ya que los pezones de este joven se
están desarrollando, podría ver alguna descarga, de
apariencia mucosa, de sus pezones que sí causan que la camiseta
de pegue. No es un síntoma muy común durante la
pubertad, pero sí ocurre ocasionalmente. Si persiste,
sería bueno que su pediatra examinara sus pechos para
asegurarse que no existan pequeños quistes debajo del
pezón que estén causando la descarga. Esto
debería parar dentro de un tiempo razonable y no debe ser
preocupante, pero creemos que es importante que se someta a un examen
de pecho si persiste.
P: ¿Es posible que un niño de 6 años se excite
sexualmente y tenga una erección aunque no esté maduro
sexualmente?
R: La pregunta sobre el niño de 6 años y su
capacidad de excitarse es bastante interesante. Es común que
los niños a esta edad noten sensaciones agradables en sus
genitales, como parte de un auto descubrimiento natural de sus
cuerpos. La excitación quizá no involucre la
erección y salida de semen (eyaculación), pero
podría producir una sensación de agrado (recurrente).
Esto podría llevar a un sentimiento de deseo por repetir la
excitación, ya que es agradable.
Las niñas también notan una sensación agradable
cuando se le soba el clítoris. Nuevamente, estas acciones se
realizan a esta edad temprana como parte del auto descubrimiento del
cuerpo propio. La sencilla distracción del niño/a
generalmente detendrá la acción. No hay necesidad de dar
lecciones de moral sobre esta acción, sino simplemente
substitúyala con otra actividad y el/la niño/a
responderá al dejar de hacerlo y participar en la actividad que
se le está sugiriendo.
P: Tuve una infección de la vesicular hace 3 semanas y mi
doctor me dijo que me hiciera un ultrasonido. Así que fui y
encontraron un quiste en mi ovario. ¿Qué significa esto?
¿Habría necesidad de removerlo? ¿Podría
ser cáncer? Por favor envíeme toda la información
que pueda sobre este tema. Gracias.
R: En una adolescente, el hecho que se encontró un
quiste en el ultrasonido no podría de ser de gran importancia
para su salud. Para responder correctamente a la pregunta,
tendríamos que saber el tamaño del quiste, si era
claramente un quiste o no, si había otros quistes en su ovario
y, finalmente, el tamaño del ovario. Generalmente, la
mayoría de los quistes en el ovario se llaman funcionales. Esto
significa que crecen durante el ciclo de menstruación y se
reducen al terminar la menstruación. Si el quiste era grande,
creo que debería repetir el ultrasonido dentro de 4-6 semanas y
debería visitar a su médico para discutir este asunto.
La posibilidad de que sea canceroso es la causa más baja en la
lista de posibles causas. Lo más común sería un
quiste funcional. Es difícil para nosotros contestar una
pregunta sin tener más información, además, esto
debería de discutirlo con su médico. Hágase cargo
de ello.
P: "¿Qué le sucede al cuerpo de la mujer durante la
primera etapa del embarazo? ¿Crecen los pechos, el
estómago se endurece durante el primer mes?"
R: Su pregunta respecto a los cambios que ocurren en el cuerpo
de la mujer durante la primera etapa del embarazo, como regla, tiene
descubrimientos sencillos. 1) Sus pechos podrían crecer durante
la primera etapa del embarazo pero el cambio en el pecho generalmente
se da alrededor de los pezones que crecen más
rápidamente y podrían ocasionar un poco de
sensación de cosquillas. 2) el estómago no se endurece
durante el primer mes. El útero que alberga el embarazo no se
puede sentir sobre el hueso pubiano hasta durante el tercer mes.
Ocurren cambios mínimos en los pechos durante el principio del
embarazo que incluyen crecimiento y sensación de cosquillas en
el pezón. Al final de la 8ª a 10ª semana del embarazo
uno puede empezar a sentir el útero sobre el hueso pubiano.
Además, la boca de la matriz (cerviz) se suaviza y
podría volverse algo azul como resultado de una
provisión incrementada de sangre. Gracias por su pregunta.
P: "He tenido la menstruación en forma continua durante los
últimos meses. He estado sangrando durante los últimos
meses y no se está mejorando... ¿Podría indicarme
cuáles podrían ser las rezones de esto? Por favor
sugiérame algo rápidamente."
R: La pregunta que presenta sobre la menstruación
continua requiere que sea atendida por un profesional en el cuidado de
la salud. Hay muchas razones por lo que esto podría ocurrir.
Quizá tenga algo dentro de su útero tal como un
pólipo o un pequeño fibroma, quizá su
ovulación no esté bien o podría ser un
síntoma de una enfermedad médica. No hay nada que
podamos hacer para tratarlo hasta que obtengamos información,
por lo tanto el mejor consejo que le podremos dar es que consulte con
su médico.
P: Me gustaría que me diera su opinión sobre el 5-HTP
para tratar la depresión.
R: No tenemos suficiente experiencia para hablar sobre los
medicamentos utilizados para tratar la depresión.
Sugeriría que considerara ya sea el sitio "Medam" o "Ebmd" en
la red y presente la pregunta en cualquiera de estos sitios. Confiamos
que allí obtendrá la información correcta.
Quizá el mejor lugar para obtener información es
discutirlo con la persona a cargo del cuidado de su salud.
P: "¿Cómo se puede saber si uno está
embarazada?".
R: Esta es una pregunta difícil de responder para
cualquier mujer joven. Los síntomas normales y las
señales del embarazo son: 1) el hecho que no le haya venido la
menstruación o que su menstruación sea muy leve, 2) los
pechos podrían volverse un poco más llenos y
podría sentir una sensación de cosquillas en los
pezones, 3) si boca podría estar seca y siempre está
tragando saliva, 4) un incremento en la frecuencia de orinar, 5)
náusea y vómitos. Si tiene este grupo de síntomas
lo mejor sería que se hiciera una prueba de embarazo de las que
se hacen en casa y luego comunicarse con la persona a cargo del
cuidado de su salud para obtener más información y el
examen adecuado.
Confiamos en que esta información le será útil.
P: ¿Qué es el síndrome previo a la
menstruación (PMS)?
R: Es algo difícil responder a esta pregunta pues no
existe una hipótesis que ha sido probada que demuestre
responder a este problema. El diagnóstico de PMS depende de la
muestra de verdaderos síntomas cíclicos y de descartar
otros desórdenes psicológicos o médicos que
puedan coexistir. La depresión es algo que se ve con mucha
frecuencia con un PMS severo. Si siente que tiene PMS, lo que
ayudaría es llevar un diario de sus síntomas y de su
severidad. Este registro de día a día, cuando se lleva
de acuerdo con sus ciclo de menstruación, ayudará al
profesional que está a cargo del cuidado de su salud a
diagnosticar y manejar sus problemas.
P: ¿Cuándo debería hacerme mi primer examen
pélvico?
R: En el pasado, los médicos recomendaban que una
adolescente se hiciera su primer examen pélvico después
de su primera experiencia sexual o a los 18 años de edad. Sin
embargo, hoy día, muchos médicos están cambiando
y sugiriendo que una joven sea examinada antes de su primer
experiencia sexual. De esta manera el médico puede darle toda
la información sobre la abstinencia, los anticonceptivos y la
prevención de las enfermedades que se transmiten a
través de las relaciones sexuales.
Existe un incremente en la creencia entre los profesionales que tratan
con la salud ginecológica de adolescentes, que entre más
joven sea la mujer cuando se hace su primer examen ginecológico
o su primera consulta, mejor informada y más consciente
estará. De nuevo, no hay respuestas rápidas ni exactas y
la norma continua siendo: hacerse un examen pélvico a los 18
años de edad o después de su primera relación
sexual.
P: Mi compañera de cuarto tiene 20 años, al igual que
yo, pero ha perdido una increíble cantidad de peso. No
sé si fue a propósito o si se está volviendo
anoréxica. ¿Qué puedo hacer para ayudarla a
comprender el problema?
R: La anorexia y otros desórdenes de alimentación
ocurren generalmente como respuestas no saludables a la tensión
y a otros problemas emocionales profundos. Mientras que no se conoce
la causa específica, la condición parece enraizarse de
una combinación de factores psicológicos,
biológicos, familiares y culturales. La persona severamente
anoréxica se pone bastante enferma. Un médico u otro
profesional podría diagnosticar la anorexia si la mujer exhibe
estos síntomas comunes:
- Está segura que tiene que perder peso -aunque su peso sea
normal o quizá hasta debajo de lo normal para su altura.
- Experimenta una pérdida de peso de por lo menos el 25% de su
peso corporal.
- Deja de tener su menstruación durante por lo menos tres
ciclos menstruales consecutivos.
No existen pruebas de laboratorio específicos, aunque la
persona encargada del cuidado de la salud podría tomar una
prueba de sangre para determinar si el paciente tiene anemia. Otros
síntomas comunes de la anorexia incluyen la
constipación, incomodidad digestiva, y hinchazón
abdominal. Una persona con anorexia también puede desarrollar
problemas dentales. También podría desarrollar bellos
blandos en su rostro o brazos, piel seca, pelo sin brillo y
frágil, presión excesivamente baja, manos y pies
fríos y un pulso cardíaco irregular.
La autoayuda no funciona con la anorexia ya que las víctimas no
se consideran enfermas. La anorexia generalmente requiere de los
esfuerzos combinados de la familia y la persona a cargo del cuidado de
la salud o del psiquiatra. La persona que sufre de anorexia severa
requerirá ser hospitalizada. Entre cincuenta y setenta por
ciento de las personas con anorexia que son tratadas volverán a
su peso normal. Hay que comprender que toma entre seis y ocho meses
lograr esto. Alrededor del 20% de las personas sufren recaídas.
Para las personas con anorexia severa que no buscan terapia, la tasa
de mortalidad es alta. Es importante reconocer el problema y tratarlo
lo antes posible. Negar el problema lleva a un fracaso en recibir
tratamiento.
P: ¿Qué son las verrugas genitales? Mi médico
ya me las ha descrito pero aún estoy un poco confundido.
R: Las verrugas genitales generalmente son causadas por un
virus de papiloma humano (VPH). Es una forma de una enfermedad
transmitida por las relaciones sexuales. El VPH puede causar
irrupciones en la vulva, vagina, cerviz o área anal. Algunas
veces es acompañado por otras infecciones y otras formas de
enfermedades transmitidas por las relaciones sexuales. También
se cree que el VPH es un factor que causa cáncer en el cerviz,
la vagina y la vulva. Alrededor de 50 a 70% de los compañeros
de relaciones sexuales de las mujeres con VPH tienen, o
desarrollarán verrugas genitales. Las mujeres que han tenido
varios episodios de infecciones urinarias también deben
considerar hacerse pruebas de VPH, ya que el VPH puede hacer que las
mujeres sean más vulnerables a las infecciones de hongos en la
vagina.
P: Mi hija, quien tiene siete años de edad, siempre se
está rascando su área pélvica y siempre
está inflamada. ¿Qué puedo hacer?
R: El término médico de lo que describe se llama
vulvitis. En una niña de esta edad, las causas más
comunes son:
- dermatitis química debido a irritantes en el jabón o
el material del jabón de burbujas o el material en los
calzoncitos que ella usa;
- masturbarse al rozarse contra varios objetos;
- pobre higiene vaginal o anal.
Generalmente podrá identificar y tratar la causa del problema
al consultar a su médico o enfermera. No existen efectos
secundarios físicos de largo plazo de este problema.
P: Mi hija de 13 años de edad no muestra señales de
que sus pechos desarrollen ni tampoco ha empezado a incrementar en
altura como el resto de sus compañeras de clase. ¿Hay
algo que se pueda hacer sobre esto?
R: Cualquier joven que no muestra evidencia de pubertad a los
13 años está mostrando señales de una
maduración sexual atrasada. Debe hablar con un médico
para que revise a su hija o referirla a un especialista a cargo de
este tipo de problema. No hay razón para esperar que tenga
más edad.
Si, por otra parte, la niña muestra señales de
maduración sexual pero aún no ha tenido su primera
menstruación, es razonable que espere otro año o dos
antes de preocuparse. Una variedad de factores puede atrasar el inicio
de la pubertad. Estos incluyen la pérdida de peso o estar
debajo de peso, la genética, problema de endocrina, o una
enfermedad crónica que tuvo durante la niñez. El punto
importante es que si su hija no muestra señales de desarrollar
pechos, bello pélvico y incrementos de altura, debe ser vista
por un médico a los 13 años de edad.